索 引 號: QZ09005-0101-2019-00035 主題分類: 社會公益事業
發布機構: 縣政府辦公室 文      號:
標      題: 安溪縣人民政府辦公室關于印發《安溪縣農村兒童早期發展工作實施方案 (試行)》的 通知
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安溪縣人民政府辦公室關于印發《安溪縣農村兒童早期發展工作實施方案 (試行)》的 通知
發布時間:2019-11-05 11:35
 各鄉鎮人民政府,縣直有關部門:

    20198月,我縣被國家衛生健康委確定為“農村兒童早期發展試點工作”試點縣。為扎實推進試點縣工作,經縣人民政府同意,現將《安溪縣農村兒童早期發展工作實施方案(試行)》印發給你們,請認真貫徹執行。

 

安溪縣人民政府辦公室

                                   201910月21日

 

安溪縣農村兒童早期發展工作實施方案

 (試行)

 

兒童早期發展工作是提高人口素質的基礎性工程,作為國家戰略被納入“健康中國2030”規劃綱要和“十三五”全國計劃生育事業發展規劃。0-3歲是兒童一生發展的關鍵時期,開展農村兒童早期發展有利于促進兒童全面發展,是保障兒童優先、促進社會公平、提高人口素質、建設人力資源強國的必然要求,對促進人口長期均衡發展具有重要意義。

一、指導思想

以科學發展觀為指導,深入貫徹黨的十九大會議精神和“四個全面”戰略布局,堅持兒童優先原則,堅持兒童成長早期干預基本方針,以健康和教育為戰略重點,以留守兒童為主要扶持對象,探索建立阻斷貧困代際傳遞的新機制,切實保障全縣兒童生存和發展權益。

二、實施范圍

2019年度選擇4個鄉鎮開展試點工作,2020年后逐步擴大試點范圍,至2022年在全縣所有鄉鎮全面鋪開。服務對象為轄區內0-3歲兒童及養育人。

三、工作目標

(一)總目標

以促進農村兒童健康成長為核心目標,普及養育人的兒童早期發展科學育兒知識與技能,改善養育人的養育理念,提高科學育兒水平,創造一個適合嬰幼兒身心健康成長的家庭養育環境,改善3歲以下兒童健康和發展狀況,提高人口素質。

(二)具體目標

1.2020 3歲以下兒童健康管理率達到90%以上3歲以下兒童系統管理率達到85%以上養育風險篩查和咨詢指導率達到80%以上養育照護小組活動覆蓋率達到60%以上家訪服務管理率達到60%以上。

2.縣、鄉、村各級人員接受兒童早期發展服務培訓覆蓋率達到90%以上。

3.20203歲以下兒童養育人接受兒童早期發展健康教育覆蓋率達到80%以上,科學育兒知識知曉率達到70%以上。

4.3歲以下兒童健康和發展狀況得到改善。

有關工作指標統計說明詳見附件1

四、組織領導

成立“安溪縣農村兒童早期發展項目工作領導小組”,以縣政府分管副縣長任組長,衛健局局長、教育局局長和縣政府辦分管領導任副組長,財政局、廣電局、民政局、衛健局、教育局、婦聯、計生協會等部門分管領導為成員。下設辦公室和技術指導小組,分別負責項目的組織實施和技術指導工作。技術指導小組由縣婦幼保健院和縣直托幼機構相關人員組成。

五、職責分工

1.衛健局:負責項目組織協調及工作開展。

2.教育局:整合教育資源,把兒童早期發展納入幼兒教育規劃,加強兒童早期發展師資選拔和培訓,依托各托幼機構開展兒童早期發展教育和養育照護工作。

3.財政局:負責建立經費保障機制,統籌整合相關資金渠道,保障經費投入到位,加強資金管理。

4.發改局:負責將農村兒童早期發展項目納入本地區發展規劃。

5.廣電局:充分利用報刊、廣播、電視等新聞媒體和網絡新媒體,加大對兒童早期發展相關內容的社會宣傳和倡導,推廣兒童早期發展理念。

6.婦聯:發揮鄉鎮婦聯優勢,與鄉鎮衛生院共同組織目標對象參加養育照護小組活動。

7.計生協會:結合協會開展的“兒童早期發展項目三年行動計劃”開展相關工作。

8.各鄉鎮人民政府:配合衛健局做好項目工作協調,協調解決養育照護小組活動場地,加大對轄區居民宣傳力度,引導轄區居民主動參加活動。

六、實施步驟

第一階段:制定方案,安排部署(20199月)。組織召開安排部署會議,制定工作方案和服務規范。建立政府主導多部門分工合作的工作機制,將兒童早期發展納入“鄉村振興戰略”具體規劃和脫貧攻堅工程統籌推進。成立領導機構和專家指導小組,確定試點鄉鎮。(實施單位:政府辦、衛健局、教育局)

第二階段:宣傳發動,準備階段(201910月)。組織相關人員到上級單位或國家試點縣進修培訓,組織縣婦幼保健院和縣直幼兒園開設學習班對試點鄉鎮業務人員進行培訓指導。重點加強兒童早期發展理論水平和實踐操作能力,為項目工作開展提供理論和技術保障。在縣婦幼保健院設立兒童之家(安溪縣兒童早期發展基地),開展日常業務指導和技術培訓。依托各部門優勢,發揮廣電、婦聯、教育、衛健、計生協會等部門的網絡優勢,宣傳項目工作的意義,動員、引導對象主動接受服務。試點鄉鎮布置養護小組場地,購買及配備相關相關必要設施。(實施單位:衛健局、教育局、廣電局、婦聯、計生協會、試點鄉鎮政府和衛生院)

第三階段:組織實施,開展試點(201911月至202012月)。結合國家基本公共衛生服務,根據兒童年齡特點,為目標人群提供良好的健康、回應性照護、早期學習機會、安全與保障等四個方面的服務內容。具體包括基本公共衛生服務兒童健康管理、養育風險篩查和咨詢指導、養育照護小組活動、家訪服務等,詳見《安溪縣農村兒童早期發展服務規范(試行)》

第四階段:鞏固提高,全面推廣(2021年至長期)。開展試點工作總結與交流,進一步鞏固試點成果,逐步在全縣所有鄉鎮開展項目工作,建立健全長效工作機制。

七、保障措施

(一)經費保障

本著兒童早期發展項目公益性的原則,統籌整合相關資金渠道,保障兒童早期發展項目運行資金。

針對農村3歲以下兒童開展早期發展服務所需經費從國家基本公共衛生服務項目資金支出。開展養育風險篩查和咨詢指導服務所需費用測算成本為5-10//次;開展養育照護小組活動所需費用測算成本為100-200/次;開展家訪服務測算成本為每次20-25/人。師資培訓、師資購買服務、養育照護活動場所的建設和購買活動所需教具等其他項目經費由各實施單位自籌安排。

衛健、財政部門要適時組織人員跟蹤指導項目資金使用情況,加強監管,確保項目資金規范、合理、有效使用。購買公共服務要委托有資質的專業機構,強化合同履約管理,確保項目實施效果。

(二)場地保障

開展養育照護小組活動所需場地,由各鄉鎮政府協調解決,可利用村委會活動室、幼兒園或小學校舍等資源,但需符合相關規范。

(三)師資保障

不斷加強兒童早期發展師資選拔和培訓,強化各級婦幼保健人員的學習培訓,提升兒童早期發展服務能力。通過以師資培訓、逐級培訓、基層婦幼衛生人員進修等形式不斷提高縣、鄉、村三級人員提供兒童早期發展服務能力。

(四)工作評估

縣衛生健康局定期組織人員進行調研和評估。對評估中發現的問題要及時向領導小組匯報,并跟進給予解決,確保工作的順利實施,達到預期效果。在項目工作的推進過程中,要不斷總結經驗,推廣優秀成果,表彰工作突出、成效顯著的先進集體和先進個人。

 

附件:1.工作指標統計說明

      2.安溪縣農村兒童早期發展工作領導小組

      3.安溪縣農村兒童早期發展服務規范(試行)

 

 

 

1

工作指標統計說明

 

1.3歲以下兒童健康管理率=年度轄區內接受1次及以上健康檢查的3歲以下兒童數/年度轄區內3歲以下兒童數×100%。

2.3歲以下兒童系統管理率=年度轄區內按相應頻次要求管理的3歲以下兒童數/年度轄區內應管理的3歲以下兒童數×100%。

3.養育風險篩查和咨詢指導率=年度轄區內接受1次及以上養育風險篩查和咨詢指導的3歲以下兒童數/年度轄區內3歲以下兒童數×100%。

4.養育照護小組活動覆蓋率=當地農村常住3歲以下兒童參加養育小組至少1次及以上的人數/當地農村常住3歲以下兒童總數×100%。

5.家訪服務管理率=轄區內接受1次及以上家訪服務的3歲以下兒童數/轄區內應接受家訪服務的3歲以下兒童數×100%。

6.兒童早期發展服務培訓覆蓋率=轄區內接受1次及以上兒童早期發展內容相關培訓的人員數/轄區內應接受兒童早期發展培訓的人員數×100%。

7.3歲以下兒童養育人接受兒童早期發展健康教育覆蓋率=轄區內接受1次及以上兒童早期發展健康教育的兒童養育人數/轄區內3歲以下兒童養育人數×100%。

8.科學育兒知識知曉率=知曉科學育兒知識的3歲以下兒童養育人數/接受調查的3歲以下兒童養育人數×100%。

 

 

附件2

安溪縣農村兒童早期發展工作領導小組

  長:丁建銘   縣政府副縣長

副組長:陳偉河   縣直政府系統黨委專職副書記、紀委書記

魏中南   縣衛生健康局局長

高志強   縣教育局局長

  員:李翰彬   縣發展和改革局副局長

蘇杷木   縣教育局副局長

柯繼業   縣財政局副局長

柯榮欽   縣衛生健康局副局長

林凌霜   縣廣播電視臺副臺長

林麗艷   縣婦聯副主席

陳建強   縣計劃生育協會常務專職副會長

工作領導小組下設辦公室,辦公室掛靠在縣衛生健康局,由魏中南同志兼任主任。

 

 

 

 

 

 

 

附件3

安溪縣農村兒童早期發展服務規范(試行)

 

3歲以前是兒童一生發展的關鍵時期,關注農村兒童早期發展,有利于促進貧困地區兒童全面發展,有利于阻斷貧困代際傳遞。為推進農村兒童早期發展工作,制定本服務規范。

一、服務對象

轄區內3歲以下兒童及養育人。

二、服務內容

結合國家基本公共衛生服務,根據兒童年齡特點,開展養育風險篩查和咨詢指導、養育照護小組活動、家訪服務等兒童早期發展服務。

(一)基本公共衛生服務

1.服務形式。

由縣級婦幼保健機構和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)的兒童保健人員,根據《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》中0-6歲兒童健康管理服務規范要求,為3歲以下兒童提供體格檢查和生長發育評估、心理行為發育評估、營養與喂養指導、眼保健和視力評估、口腔保健、耳及聽力保健等健康管理服務。

2.服務頻次。

在新生兒出生后一周內提供新生兒家庭訪視,出生后28-30天開展新生兒滿月健康管理,36812182430月齡時提供嬰幼兒健康管理服務。

3.服務內容。

1)體格檢查和生長發育評估。

對轄區內3歲以下兒童進行體格檢查,并測量體重、身長(高)、頭圍,記錄測量值,使用兒童生長曲線圖進行監測和評價。如發現異常,及時查找原因,有針對性地指導及干預,必要時轉診至縣級婦幼保健機構。

2)心理行為發育評估。

使用0-6歲兒童心理行為發育問題預警征象篩查表”對兒童運動、語言認知、情緒和社會交往能力進行篩查,詢問兒童家長兒童是否存在相應年齡點的發育問題預警征象。各篩查年齡點出現任一項及以上預警征象陽性,即提示兒童可能存在心理行為發育偏離,需動員其轉診至縣級婦幼保健機構。

3)營養與喂養指導。

對轄區內3歲以下兒童家長進行母乳喂養、食物轉換、合理膳食、飲食行為等科學喂養知識的指導,提高6個月內嬰兒純母乳喂養率,預防營養性疾病,促進兒童健康成長。

4)眼保健和視力評估。

對轄區內3歲以下兒童通過眼外觀檢查以及兒童發育問題預警征象篩查進行眼保健和視力評估,異常者轉診至縣級婦幼保健機構。

5)口腔保健。

對轄區內3歲以下兒童進行口腔疾病篩查,并進行必要的口腔保健指導,如有異常,及時轉診至縣級婦幼保健機構。

6)耳及聽力保健。

根據新生兒聽力篩查結果,通過耳外觀檢查、兒童發育問題預警征象篩查進行耳及聽力保健,疑似異常者轉診至縣級婦幼保健機構。

(二)養育風險篩查和咨詢指導

1.服務形式。

縣級婦幼保健機構和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)兒童保健人員在提供國家基本公共衛生服務時,增加養育風險篩查和兒童早期發展咨詢指導服務。

2.服務頻次。

嬰幼兒在136812182430月齡時,共8次。

3.服務內容。

1)養育風險篩查:按照《養育風險篩查表》(詳見《農村兒童早期發展技術手冊》)詢問,了解影響兒童早期發展的養育風險因素和保護性因素,了解養育人的擔憂和養育中存在的問題和困難。如果未發現風險因素,表揚養育人;如果有養育風險因素,即為篩查陽性,應及時提供針對性的咨詢指導,鼓勵參與養育照護小組活動,預約近期(1~2個月)的養育風險因素復篩,如養育風險篩查兩次陽性者,將信息轉至陽性患兒所在村級家訪服務人員;需要專案管理的兒童上轉至縣級婦幼保健院。

2)兒童早期發展咨詢指導:根據兒童的年齡,按照《兒童早期發展咨詢指導手冊》(詳見《農村兒童早期發展技術手冊》)給予養育人營養、喂養、交流、玩耍、安全、衛生等6個方面兒童早期發展建議。

(三)養育照護小組活動

1.服務形式。

由鄉鎮或村級開展養育照護小組活動,依據嬰幼兒發展規律特點,原則上按照0-1歲、1-2歲、2-3歲分組組織活動。每組5-12名嬰幼兒及其養育人,每次活動40-50分鐘。

2.服務頻次。

每月對0-1歲、1-2歲、2-3歲兒童分別組織1-2次活動。

3.服務內容。

按照《養育照護小組活動手冊》(詳見《農村兒童早期發展技術手冊》)安排每次活動,包括歡迎并簽到、健康宣教、育兒分享、親子活動、下次活動安排等環節。

1)健康宣教:開展營養喂養、疾病預防、兒童安全與保護等內容的健康宣教。

2)育兒分享:從母嬰安全依戀、及時回應、親子交流與玩耍、表揚和鼓勵、與兒童一起探索和學習等方面,引導家長掌握回應性照護和提供兒童早期學習機會的理念和實施技巧。

3)親子活動:通過親子游戲、互動閱讀、互動歌曲等方式,由養育指導員組織開展親子活動,先進行現場示教,然后組織家長和兒童進行練習。

(四)家訪服務

1.服務形式。

由家訪服務人員到連續兩次養育風險篩查陽性的兒童家庭中進行家訪。

2.服務頻次。

1)每1-2個月家訪一次,至養育風險因素消除或改善。

2)對持續存在養育風險因素的兒童家庭,至少隨訪半年,必要時轉轄區縣級婦幼保健機構或尋求相關部門的幫助。

3.服務內容 

參照《家訪服務手冊》)(詳見《農村兒童早期發展技術手冊》),主要包括以下幾個方面:

1)養育風險篩查與指導:通過現場觀察和詢問,了解養育風險因素及其可能原因,幫助解決問題,如養育人理解并提出改善措施,表揚并預約下一次隨訪時間;如果養育風險因素持續存在或增加,除提供針對性的咨詢指導外,幫助協調相關部門共同解決。

2)兒童早期發展咨詢指導:按照《嬰幼兒喂養咨詢卡》和《親子活動咨詢卡》(詳見《農村兒童早期發展技術手冊》),根據兒童的年齡給予營養喂養、親子活動交流與玩耍建議。

3)轉診動員:對因各種原因未進行專案管理的高危早產兒、發育問題預警征象篩查陽性和營養性疾病兒童,結合家訪了解原因,告知養育人早期診治的重要性,加強動員。對確實有困難而不能轉診和專案管理的家庭,及時向轄區縣級婦幼保健機構上報情況。

三、服務要求

(一)人員要求

1.養育風險篩查和咨詢指導。承擔國家基本公共衛生服務中0-6歲兒童健康管理服務的鄉鎮衛生院兒童保健醫生,在提供國家基本公共衛生服務時,增加養育風險篩查和咨詢指導服務。

2.養育照護小組活動。每村明確1-2名養育指導員(衛生院婦幼保健人員、鄉村醫生、幼兒園教師、有經驗的家長、志愿者、計生專干),經培訓合格后,承擔養育照護小組活動的組織實施。

3.家訪服務。由家訪服務人員(衛生院婦幼保健人員、鄉村醫生、有經驗的家長、志愿者、計生專干)到養育風險篩查陽性的兒童家庭中進行家訪。

(二)場地要求

開展養育照護小組活動所需場地,面積至少20平方米,地面需鋪設地墊,可利用村委會活動室、幼兒園或小學校舍等資源。

(三)設備要求

1.養育照護小組活動。養育照護小組活動工具包,包括《養育照護小組活動手冊》、《小組活動簽到表》、配套玩教具、親子繪本和音樂播放器。

2.家訪服務。家訪工具包,包括《家訪服務手冊》、《養育風險篩查表》、《養育風險咨詢卡》、《嬰幼兒喂養咨詢卡》、《親子活動咨詢卡》、《家訪服務一覽表》和《家訪服務個案記錄表》。

四、職責分工

(一)縣級婦幼保健機構

1.為轄區內3歲以下兒童提供早期發展服務。

2.對基層轉診的高危早產兒、發育問題預警征象篩查陽性和營養性疾病(中度及以上)兒童進行專案管理。

3.對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和村衛生室、以及其他醫療機構的兒童早期發展工作進行業務培訓、技術指導和質量控制。

4.做好兒童早期發展工作的信息收集、匯總、上報、反饋和交流等管理工作。

(二)基層醫療衛生機構

1.鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)

1)開展基本公共衛生服務兒童健康管理、養育風險篩查和咨詢指導等兒童早期發展服務。

2)接受上級機構的技術指導、業務培訓和質量控制,對村級兒童早期發展工作進行技術指導、業務培訓和質量控制。

3)掌握轄區內兒童健康和發展基本情況,完成各項兒童早期發展工作信息的收集、上報和反饋。

4)開展養育照護小組活動、家訪服務等兒童早期發展服務,收集和上報兒童早期發展工作相關數據。

2.村級工作人員。

在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)指導下,開展或協助鄉鎮衛生院開展為轄區內3歲以下兒童提供養育照護小組活動、家訪服務等兒童早期發展服務,收集和上報兒童早期發展工作相關數據。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

安溪縣人民政府辦公室                    2019年10月21日印發

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